怀孕对于女性而言，是身体所经历的一次意义重大的考验。原本各个运转状况正常的器官，都需要为胎儿做出调整，承担更多的负担。要是在怀孕之前就患有某些疾病，又或者是在孕期出现了新的问题，便形成了所谓的“妊娠合并症”。这种情况并不意味着一定会出现不良状况，但确实需要比普通孕妇更加留意。接下来会从四个比较常见的方面，阐述清楚具体该如何进行护理。

  一、妊娠合并高血压：盯住血压，也盯住身体的“报警”

  妊娠期高血压属于孕期比较常见的合并症之一。包括多种情形，比如孕前便存在高血压的状况，还有怀孕20周之后新出现高血压的情况 、最为需要引起警惕的子痫前期。子痫前期并非仅仅表现为血压升高，同时还会出现尿蛋白 、水肿 、头痛 、眼花 、上腹不适等症状，病情严重时会引发抽搐，对大人、胎儿的安全构成威胁。

  护理方面，首要是在家中按照规律测量血压。需在每天固定的时间，先安静地坐五分钟之后再进行测量，随后记录测量结果，在产检时将记录带给医生查看。其次，饮食方面不可走向两个极端。既不能完全不吃盐，也不可口味过重。每日应将盐的摄入量控制在合理范围之内，减少咸菜、腊肉、加工食品的食用量。最后，如果医生开具了降压药，要按时服用，切不可自行停药或者减量。一旦出现持续头痛、视物模糊、恶心呕吐、右上腹疼痛等症状，必须立刻前往医院，因为这些症状乃是病情加重的信号。

  二、妊娠合并糖尿病：管住嘴，迈开腿，监测不能少

  妊娠期糖尿病存在两种类型，其一为孕前便已患有糖尿病，其二是在怀孕之后才出现的糖尿病情况。其中怀孕后才出现的这种类型更为常见，往往是在孕期中期进行糖耐量试验的时候被发现。若血糖控制不佳，胎儿较容易生长得过大，出生之后也容易出现低血糖的状况，而且母亲在产后发展成为二型糖尿病的风险也会有所升高。

  护理工作的核心要点在于饮食选择要恰当，并非单纯强调少进食。详细来说，一日三餐中，正餐设定为三次，另外还可安排两至三次加餐。主食部分，应当选取粗粮、杂豆、燕麦这类升糖速度较缓的食物。还要搭配足够量的蔬菜、适量的优质蛋白类食物。水果并非完全不能吃，只是需要挑选低糖的种类，比如草莓、柚子、苹果等水果，可以在两餐的间隔时段食用，每次食用的量不宜过大。用餐结束后，适宜先适当休息半小时，这样做对于降低餐后血糖能够起到一定程度的辅助功效。

  三、妊娠合并贫血：补铁补叶酸，别等头晕才重视

  在孕期的时候血容量会有所增加，与此同时胎儿还需要从母体摄取铁、叶酸，基于这样的情况贫血就变得比较常见。轻度贫血的状况下可能仅仅是容易感到疲惫，脸色看起来欠佳，这种情况往往容易被视作“怀孕正常反应”。

  在护理方面，首先要依照医生的要求去进行血常规检查，重点关注血红蛋白、铁蛋白的情况。在日常饮食当中，应当适当增加红肉、动物肝脏、血制品、深绿色蔬菜还有豆类的摄入。维生素C有助于促进铁的吸收，在食用含铁食物的时候，可以搭配橙子、猕猴桃、青椒等一同进食。茶和咖啡当中含有的鞣酸会对铁的吸收产生妨碍作用，尽量选择在两餐之间饮用，不要与补铁食物在同一时间食用。倘若医生开具了铁剂，最好选择空腹或者饭前服用，要是胃肠道出现不舒服的状况，可以改为饭后服用，不过千万不要自行停止服用。在补铁期间，大便发黑属于正常现象，无需为此感到紧张。叶酸需要从备孕前三个月开始补充，在孕期也要继续按照医嘱服用。对于重度贫血的情况，可能需要通过静脉补铁甚至输血来进行治疗，具体要听从医生的安排。

  关于妊娠合并症的护理，实际上主要包括以下几个要点：要按照规定的时间进行产检，定期规律地进行相关监测工作，一旦发现出现异常情况，就需要及时前往医疗机构就医。千万不要因为主观上认为“怕麻烦”或者“觉得目前没什么问题”就选择拖延。在大多数情况下，对于那些患有合并症的孕妇而言，只要能够进行规范的管理，那么她们的孕期通常都可以比较平稳地度过，最终顺利迎来健康的宝宝。（作者：傅卫青 义乌市妇幼保健院）