你是否曾在享用一顿美味的饭菜后突然感到腹痛难忍，甚至出现了腹泻和发热的症状？这种不适感可能并非偶然，而是由一种看不见的敌人——沙门菌，悄悄潜入了你的身体。

沙门菌是全球范围内最常见的食源性致病菌之一，能够引发胃肠炎等多种不适，甚至造成严重的并发症，特别是在儿童、老人和免疫力低下人群中，往往需要住院治疗，严重时可导致死亡。

沙门菌作为食品污染常见致病菌和感染性腹泻“头号”病原菌，了解它的传播途径和预防措施显得尤为重要。本文将带您全面了解沙门菌的危害，并提供在日常生活中有效预防感染的方法，帮助您和家人远离这一隐形威胁。

一、什么是沙门菌

沙门菌是一种常见的食源性致病菌，也是人畜共患病原菌。它广泛存在于猪、牛、马、羊、家禽和啮齿类动物（如鼠等）、爬行动物（如蜥蜴、蛇等）等动物肠道内，并且能够在水、土壤和植物表面存活。

沙门菌主要通过污染食品传播到人体，常见的感染源包括禽肉制品（如鸡肉、鸭肉等）、猪肉及牛肉制品、乳制品和蛋制品等。植物性食品引起的感染较少，通常与交叉污染有关。沙门菌的广泛分布和多种传播载体使其成为全球公共健康的重要挑战。

二、沙门菌的传播与危害

沙门菌引起的疾病称为沙门菌病，是一种经口传播的消化道传染病。这意味着细菌从污染源进入口腔，最终导致感染。沙门菌病一年四季均可发病，夏、秋季为沙门菌病暴发和感染的高峰期。常见的污染源及传播途径包括：

被污染的食物：如生肉、未煮熟的蛋、未经巴氏消毒的牛奶和奶制品。

被污染的水：饮用或接触受污染的水源可能导致感染。

接触带菌或患病动物：某些家禽（如鸡、鸭）、爬行动物（如蜥蜴、蛇等）和宠物（如宠物龟等）可能携带沙门菌，人通过直接接触动物或其粪便而被感染。

交叉污染：食物处理过程中，未充分清洗的刀具、砧板等可能将沙门菌从一种食物传播到另一种食物上。

根据世界卫生组织的统计，每年约有1.15亿人因感染沙门菌而患病，其中约37万人因此死亡。沙门菌引起的胃肠炎病例约为9500万例，其中超过5万人死亡。在我国，沙门菌感染的发病数约为9000万人次，并且多个省份的调查显示，沙门菌每年的发病率接近1300/10万。沙门菌感染对儿童的健康影响尤为显著，尤其是5岁以下的婴幼儿，是导致腹泻儿童死亡的第三位病因。

三、沙门菌感染的症状

沙门菌感染主要引起胃肠炎，其症状通常在摄入饮食后的6至72小时出现，并持续约4至7天。常见的症状为：

腹泻：腹泻是沙门菌感染最常见的症状，通常表现为水样便或稀便，血便少见，腹泻严重者可导致脱水。

腹痛和痉挛：主要为下腹部的阵发性疼痛和痉挛，通常伴随着腹泻发生，患者感到明显不适。

恶心和呕吐：感染者可能会感到恶心，伴随偶发的呕吐，尤其是在感染的初期阶段。

发热：轻至中度发热（通常在38至39°C之间）也是常见症状，并可能伴随全身乏力和寒战。

尽管大多数患者会在几天内自行康复，但对于免疫力较弱的人群，如儿童、老人和孕妇，沙门菌感染可能会导致更严重的并发症，甚至危及生命。儿童感染沙门氏菌绝大部分表现为轻症胃肠炎，1/4左右可能相对严重一些，需要住院诊治。如果孩子出现发烧或者严重腹泻，应及时就医。除了常见的腹泻或胃肠炎表现外，沙门菌感染还有可能导致侵袭性感染，表现为以发烧为主的菌血症，严重时可引起脑炎脑膜炎等并发症，需要及时住院治疗，多见于儿童、老人、艾滋病和肿瘤患者。

四、如何预防沙门菌感染

沙门菌对热的抵抗力很弱，在100℃时会立即死亡。因此，确保食物在烹饪时达到足够的温度至关重要。主要预防措施包括：

彻底煮熟食物：尤其是肉类和蛋类，确保内部温度足以杀死细菌。

避免生食：避免食用未煮熟的蛋类、肉类以及未经消毒的奶制品。

勤洗手：处理生肉、生蛋后一定要用肥皂和清水彻底洗手。

防止交叉污染：使用不同的刀具和砧板分别处理生食和熟食。

妥善储存食物：将易腐败食物及时冷冻或冷藏保存，防止细菌繁殖。

沙门菌虽然常见，但通过正确的预防措施，我们完全可以避免感染。了解沙门菌的传播途径、感染症状以及预防方法，有助于保护你和家人的健康。在日常生活中，保持良好的卫生习惯和食物处理习惯，是远离沙门菌感染的重要手段。希望这篇文章能帮助你更好地认识沙门菌，为你的健康保驾护航。

作者：中国疾控中心传染病所 李哲、闫梅英