近日,南昌市湾里管理局站前街道慢性病循证医学研究项目完成首轮21天干预。10名辖区居民入组,7人完成全程,复查评估显示受试者代谢指标总体改善,其中5人在指标稳定后、经医生评估实现药物减量。
据了解,该项目于2026年10月10日启动,面向站前街道辖区常住居民招募符合条件的高血压、2型糖尿病、高血脂等代谢慢病患者。项目依托MIC循证慢病管理体系,融合原食基底膳食调理、中医非药物适宜技术、作息运动指导等标准化非药物干预手段,采用MIC标准21天基础干预周期。干预期间,入组居民获得个性化膳食指导、中医外治干预指导、一对一健康管理师随访和线下慢病科普课堂等全流程服务;完整周期结束后,由美年大健康完成复查体检,出具个人健康评估报告。
项目技术专家介绍,本次干预是在居民原有规范治疗基础上开展的辅助健康干预,不替代药物治疗。用药调整均由医生根据指标评估决定,受试者不得自行停药、减药。
复查评估显示,完成全程的受试者血压、血脂、血糖及体重指数等指标总体改善,部分受试者多项指标同步向好。项目方表示,受试者体质、病程和依从性存在差异,个体改善程度不尽相同,首轮观察结果仍需更大样本、更长周期验证。
“以往很多生活方式医学的干预技术大多停留在实验室和研究院,本次把循证医学研究落地到社区一线,就是希望探索一套老百姓家门口可及、可复制的慢病管理路径。”项目技术专家介绍,“核心目标是客观采集社区真实世界干预数据,为基层慢病主动健康实践积累本土实证依据。”
该项目尝试把慢病管理的关口前移到社区:由街道组织发动,体检机构负责基线与结局评估,科研团队提供方案与方法学支撑,技术服务机构负责标准化干预执行,形成“筛查—干预—监测—评估”的完整链条。
项目严格按照中山大学陶亮教授团队与MIC循证医学研究中心联合编制的《MIC慢性代谢性疾病循证研究方案》入组标准筛选受试者。江西中医药大学章常华、曹岚教授团队,江西省中医院李征锋教授团队全程负责项目的数据跟踪、统计及科学分析工作;南昌大学金昕团队参与项目服务流程设计,多方协同保障本次循证研究方案设计严谨、采集数据客观可信。
本项目由站前街道办事处组织,江西龙彰谷生命科学研究有限公司提供全套MIC体系技术服务,探索基层代谢类慢性病医防融合新模式。美年大健康为受试者提供入组前、项目结束后全套体检服务,完善基线与结局评估数据。
开展本次公益循证研究,是推进基层“治未病”、落实主动健康理念的生动实践。下一步,各方将严守医学伦理规范,安全有序推进队列干预、数据采集分析,扩大样本、延长随访,总结形成可复制的社区慢病管理经验,助力健康江西、健康中国建设。
据介绍,首轮干预的完成,意味着这套社区慢病管理流程完成了一次完整跑通。项目将持续完善方案、扩大观察样本,把社区一线的真实世界数据积累下来,为基层慢病主动健康实践提供可参考、可复制的实践依据。




